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心悸胸悶可能是心律失常引起的--笑氣吸入鎮痛系統
加入時間：2012-01-05 16:10:18 當前新聞點擊率：6377
心臟的發病率近年來越來越高，雖然前期通過笑氣吸入鎮痛系統檢測。“每次去做心電圖檢查都沒問題，但總會突然心跳厲害，喘氣困難，我很害怕萬一哪一次真的喘不過氣來。”在臨床上，心內科醫生經常會遇到這樣的患者。突發心悸、胸痛、眩暈等癥狀，要特別警惕惡性心律失常。
心臟病患者幾乎都有心律失常
正常人的心臟按照一定的節律穩定而有規律地跳動，心跳頻率為60-100次/分鐘。當心跳的頻率過快或過慢，又或者心跳的節律不規律時，即發生了心律失常。
酗酒，會心律失常；喝了兩大杯咖啡，也會心律失常。可以說，人的一生中，心律失常的發生率幾乎達100%，心律失常人人有之，只是發生的年齡、時間、種類、持續時間、伴發癥狀輕重不同而已。
“發生輕微的心律失常時，有人可能沒有任何自覺癥狀，有人則會出現心悸、胸悶、氣促等不適，但嚴重的心律失常可以導致眼前發黑、頭發暈、四肢發軟、暈厥甚至猝死。”
心律失常可以說是所有心臟病都可能出現的伴隨狀態，也有可能是以一種獨立的疾病而存在。
惡性心律失常是心源性猝死的主因
心臟就是一個永不停跳的“泵”，只不過泵出來的不是水而是血液。當心臟不收縮或“無效”收縮時，心臟無法完成泵血功能，就會造成全身重要器官的缺血缺氧，這是心源性猝死的主要原因，被稱為“致死性心律失常”。
惡性心律失常的癥狀多種多樣。據臨床研究發現，心臟病并發的心律失常可出現心悸、氣促、心衰和休克，部分患者有頭暈的癥狀。
在心內科接收的急診病人中，最常見的則是房顫，它可以說是最亂的心律失常。當發生房顫時，心房只能顫動而不能進行完整有力的收縮，從而失去了輔助將血液從心房送入心室的功能，心室輸出血量減少會使患者心悸、憋氣、頭暈等，可以誘發心力衰竭及惡性室性心律失常。發生惡性心律失常時，甚至會引發心臟驟停，導致猝死，藥物常不容易控制，需要立即除顫和急診搶救。
高危人群可植入起搏器除顫
藥物治療是心律失常的主要防治方法，比如β受體阻滯劑是預防惡性室性心律失常、減少心臟性猝死的最重
要的藥物，對于冠心病和心力衰竭的患者更是如此。王景峰認為，常規心電圖及24小時動態心電圖可以捕捉到大部分心律失常的信號，也可以幫助預防。
“心律失常的高危人群，除了積極的藥物治療外，”王景峰認為，“植入埋藏式心臟復律除顫儀（ICD），可以對此類患者進行24小時監護，對惡性的室性心律失常作出及時診斷，并在體內除顫，這是預防猝死的可靠方法。”
射頻消融治療和外科手術治療也是目前治療心律失常不可缺少的方法，有些患者需要多種方法聯合治療。
心律失常的高危人群
1、運動員、行政管理人員等長期處于超負荷狀態下的人群；
2、缺乏活動的人群；
3、經常處于精神緊張狀態的人群；
4、具有心血管危險因素如高血壓、高血脂、肥胖癥、糖尿病的人群；
5、所有心臟疾病的人群； |
