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二尖瓣脫垂常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些--心肌肌鈣蛋白檢測(cè)試劑盒
加入時(shí)間:2012-01-06 14:40:43  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:6732
心臟類疾病各種各樣,二尖瓣脫垂綜合征(mitral valve prolapse syndrome)是指各種原因使得二尖瓣葉和心臟收縮時(shí)向左心房脫垂,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全的一系列臨床表現(xiàn)。曾被稱為收縮期喀喇音-雜音綜合征,Barlow綜合征,瓣膜松弛綜合征等,在發(fā)病前期可通過(guò)心肌肌鈣蛋白檢測(cè)試劑盒進(jìn)行診斷。
 
  并發(fā)癥
 
 ?。ㄒ唬┏溲孕牧λソ摺?yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致進(jìn)行充血性心力衰竭,系瓣環(huán)擴(kuò)大和腱索逐漸拉長(zhǎng),二尖瓣返流逐漸加重所致;亦可急性發(fā)生,多在腱索斷裂或并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時(shí)出現(xiàn)。
 
  (二)感染性心內(nèi)膜炎 多見(jiàn)于男性和45歲以上者,發(fā)生率1%~10%。凡僅有孤立性喀喇音者出現(xiàn)收縮期雜音或雜音時(shí)限延長(zhǎng)且出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱者,應(yīng)考慮感染性心內(nèi)膜炎可能。
 
  (三)心律失常和猝死 二尖瓣脫垂患者易發(fā)生心律失常,一般對(duì)健康無(wú)影響。以室性心律失常最多見(jiàn),發(fā)生率達(dá)50%以上。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速亦較常見(jiàn)。機(jī)理不明,可能與二尖瓣葉,乳頭肌腱索的牽拉,或交感神經(jīng)活性升高有關(guān)。
 
  猝死偶可發(fā)生,下列情況下猝死的危險(xiǎn)性較大:嚴(yán)重二尖瓣脫垂伴左心室功能失代償;復(fù)雜室性心律失常;QT間期顯著延長(zhǎng);心室晚電位陽(yáng)性;心房撲動(dòng)或顫動(dòng)伴預(yù)激綜合征;年輕女性有黑蒙、暈厥史伴呼吸困難。
 
  (四)一過(guò)性腦缺血和栓塞 多由于腦栓塞所致,45歲以下的二尖瓣脫垂患者發(fā)生率可達(dá)40%。研究表明二尖瓣脫垂患者常伴有血小板活性的增高。此外,二尖瓣心房面和腱索與左心室壁摩擦導(dǎo)致的左心內(nèi)膜纖維化,易致血栓形成。血栓脫落可引起腦栓塞,視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,及體循環(huán)(冠狀動(dòng)脈,腎動(dòng)脈,脾動(dòng)脈,腸系膜動(dòng)脈等)栓塞。陣發(fā)性心房顫動(dòng)常是腦栓塞的先兆。
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