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選購(gòu)全自動(dòng)生化分析儀的小竅門
加入時(shí)間:2012-01-09 09:51:13  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:24516

   全自動(dòng)生化分析儀(簡(jiǎn)稱ACA)已廣泛應(yīng)用于各級(jí)醫(yī)院中。不同等級(jí)的醫(yī)院因臨床需要和科研任務(wù)不同,對(duì)醫(yī)療器械公司研發(fā)生產(chǎn)的儀器機(jī)型的選擇也不盡相同。選擇適用的性能價(jià)格比優(yōu)良成熟耐用的儀器相當(dāng)重要。近幾年,生化儀器及試劑的發(fā)展為醫(yī)院提供了選擇的余地,但在選擇適用機(jī)型上還得花費(fèi)不少的精力。通過(guò)解剖分析功能模塊的發(fā)展,就如何選購(gòu)提出了一些建議,希望對(duì)大家有所幫助。

        光學(xué)系統(tǒng)是ACA的關(guān)鍵部分。老式的ACA系統(tǒng)采用鹵鎢燈、透鏡、濾色片、光電池組件。新式ACA系統(tǒng)光學(xué)部分有很大的改進(jìn),ACA的分光系統(tǒng)因其光位置不同有前分光和后分光之分,目前,先進(jìn)的光學(xué)組件在光源與比色杯之間使用了一組透鏡,將原始光源燈投射出的光通過(guò)比色杯將光束變成光速(這與傳統(tǒng)的契型光束不同),這樣,即使比色杯再小,點(diǎn)光束也能通過(guò)。與傳統(tǒng)方法相比,能節(jié)約試劑消耗40-60%。點(diǎn)光束通過(guò)比色杯后,在經(jīng)這一組還原透鏡(廣差糾正系統(tǒng)),將點(diǎn)光束還原成原始光束,在經(jīng)光柵分成固定的若干種波長(zhǎng)(約10種以上波長(zhǎng))。采用光/數(shù)碼信號(hào)直接轉(zhuǎn)換技術(shù)即將光路中的光信號(hào)直接變成數(shù)碼信號(hào)。將電磁波對(duì)信號(hào)的干擾及信號(hào)傳遞過(guò)程中的衰減完全消除。同時(shí),在信號(hào)傳輸過(guò)程中采用光導(dǎo)纖維,使信號(hào)達(dá)到無(wú)衰減,測(cè)試精度提高近100倍。光路系統(tǒng)的封閉組合,又使得光路無(wú)需任何保養(yǎng),且分光準(zhǔn)確、壽命長(zhǎng)。

        恒溫系統(tǒng)。由于生物化學(xué)反應(yīng)時(shí)溫度對(duì)反應(yīng)結(jié)果影響很大,故恒溫系統(tǒng)的靈敏度、準(zhǔn)確度直接影響測(cè)量結(jié)果。早期的生化儀器采用空氣浴的方法,后來(lái)發(fā)展到集干式空氣浴與水浴優(yōu)點(diǎn)于一身的恒溫液循環(huán)間接加溫干式浴。其原理是在比色杯周圍設(shè)計(jì)一恒溫槽,在槽內(nèi)加入一種無(wú)味、無(wú)污染、不蒸發(fā)、不變質(zhì)的穩(wěn)定恒溫液,恒溫液的容量大,熱穩(wěn)定性好、均勻。在比色杯不直接接觸恒溫液,克服了水浴式恒溫易受污染和空氣浴不均勻、不穩(wěn)定的特點(diǎn)。
樣品反應(yīng)攪拌技術(shù)和探針技術(shù)。傳統(tǒng)的反應(yīng)攪拌技術(shù)采用磁珠式和渦旋攪拌式兩種。現(xiàn)在流行的攪拌技術(shù)是模仿手工清洗過(guò)程的多組攪拌棒組成的攪拌單元,當(dāng)?shù)谝唤M攪拌棒在攪拌樣品/試劑或混合溶液時(shí),第二組攪拌棒同時(shí)進(jìn)行高速高效的清洗,第三組攪拌棒也同時(shí)進(jìn)行溫水清洗和風(fēng)干過(guò)程。在單個(gè)攪拌棒的設(shè)計(jì)上,采用新型螺旋型高速旋轉(zhuǎn)攪拌,旋轉(zhuǎn)方向與螺旋方向相反,從而增加了攪拌的力度,被攪拌液不起泡,減少微泡對(duì)光的散射。試劑及樣品探針依照早期電容式傳感的原理,但略加改進(jìn),增加了血凝塊和蛋白質(zhì)凝塊的報(bào)警,依照?qǐng)?bào)警級(jí)別的重測(cè)結(jié)果,減少吸樣誤差,提高測(cè)試結(jié)果的可靠性。大型生化儀器每小時(shí)檢測(cè)數(shù)多在1000個(gè)以上,因此自動(dòng)重測(cè)相當(dāng)重要,測(cè)試結(jié)果的主觀評(píng)價(jià)和手工重測(cè)已不能滿足臨床的需要。

        旨在完成臨床任務(wù)的多進(jìn)樣通道和多模塊組合系統(tǒng)。有些型號(hào)的ACA系統(tǒng)進(jìn)樣通道有軌道進(jìn)樣兩種方式,軌道屬非侵入性,可靈活拆分,即使軌道故障,儀器仍可通過(guò)樣品盤進(jìn)樣保證正常工作。更有具有不同功能的模塊,例如,多樣品分析組合,多項(xiàng)目分析組合。多樣品分析模塊適合測(cè)試項(xiàng)目少但樣品量多的醫(yī)療、實(shí)驗(yàn)室單位使用,最多可達(dá)2400tests/hour。多項(xiàng)目分析組合雖然最多可達(dá)800 tests/hour,但模塊適合分析較多測(cè)試項(xiàng)目,包括化學(xué)發(fā)光、特定蛋白和藥物分析。醫(yī)生或科研人員只須抽取血樣,放入貼有條碼的樣品杯,儀器根據(jù)測(cè)試內(nèi)容選取標(biāo)本的分離物,標(biāo)本的傳輸、分離由儀器自動(dòng)完成,就象流水線作業(yè),不同的模塊可相互結(jié)合、相互通訊,整個(gè) ACA其實(shí)就是以太網(wǎng)連接的多計(jì)算機(jī)系統(tǒng),即使其中的某個(gè)模塊發(fā)生故障,它的任務(wù)仍可由其它的分析模塊完成。這種流水線式作業(yè)和模塊化組合非??煽?、高效,也是未來(lái)ACA 發(fā)展的大勢(shì)。

        其他方面。試劑、樣品的條形碼識(shí)別和計(jì)算機(jī)登錄,早期生化儀器由于缺乏條碼識(shí)別功能,出現(xiàn)錯(cuò)誤機(jī)會(huì)較多。近幾年無(wú)論進(jìn)口、國(guó)產(chǎn)生化儀器均采用條碼檢測(cè),這項(xiàng)技術(shù)在生化儀器上的使用給高速ACA的研制提供了技術(shù)支持,也使得儀器相當(dāng)支持。軟件的開(kāi)發(fā)簡(jiǎn)單易行,因此,條碼檢測(cè)是儀器智能化的基礎(chǔ)。開(kāi)放式試劑,作為醫(yī)院選擇機(jī)型的一項(xiàng)重要因素,儀器是否支持開(kāi)放式試劑非常重要。試劑開(kāi)放后,醫(yī)院、科研單位可自主選擇試劑供應(yīng)商,在衡量?jī)r(jià)格、低度器結(jié)果的可靠性、試劑有效期等方面有了較大的自由度。離子選擇電極分析附件(ISE)、人體血清和尿液電解質(zhì)指標(biāo)相當(dāng)重要,ACA系統(tǒng)附帶ISE后,醫(yī)院可節(jié)省費(fèi)用。

        各級(jí)醫(yī)療單位選購(gòu)ACA儀器時(shí),主要應(yīng)作以下幾點(diǎn)考慮:機(jī)型的適用性;性能價(jià)格比;試劑開(kāi)放性;地區(qū)差異;售后技術(shù)支持。其中,機(jī)型的適用性是指選購(gòu)單位應(yīng)依照實(shí)際情況,選擇略大于現(xiàn)工作量要求的ACA系統(tǒng),以適應(yīng)單位未來(lái)發(fā)展的要求,同時(shí)考慮自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力,力求一步到位,在儀器的7-8年生命周期內(nèi)不被淘汰,這也體現(xiàn)了性能價(jià)格比的要求。例如,三級(jí)各類醫(yī)院選購(gòu)ACA應(yīng)選購(gòu)1000 tests/hour的機(jī)型,或者可后續(xù)擴(kuò)充至1000 tests/hour以上,以滿足臨床需要。地區(qū)差異和售后技術(shù)支持這兩個(gè)問(wèn)題涉及面廣,不好一概而論,主要應(yīng)考慮:本地區(qū)該機(jī)型的銷售狀況,現(xiàn)有同類、同種機(jī)器的臺(tái)數(shù)以及銷售商及生產(chǎn)廠商的口碑。作者認(rèn)為,大型、中型城市銷售、代理商比較集中,維修及后續(xù)支持較能保證,可著重考慮選購(gòu)性能價(jià)格比較優(yōu)的儀器,而小型城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位則應(yīng)考慮選用多模塊組合、可獨(dú)立使用的儀器。萬(wàn)一其中部分模塊故障,其余模塊仍能正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障科研醫(yī)療的正常開(kāi)展。當(dāng)然,選購(gòu)時(shí)要注意儀器各模塊是否獨(dú)立性好,公用模塊足夠簡(jiǎn)單、不易故障,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,模塊化ACA的公用部分越少,獨(dú)立操作的可能性越大。

        儀器的選購(gòu)是一件復(fù)雜的工程,各單位應(yīng)認(rèn)真調(diào)研,公開(kāi)競(jìng)標(biāo),切不可因小失大帶來(lái)不必要的損失。

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