• <strike id="8kq0o"><rt id="8kq0o"></rt></strike>
    <ul id="8kq0o"></ul>
    <ul id="8kq0o"><sup id="8kq0o"></sup></ul>
  • ?
    搜索
    電話
    400 696 6267
    熱門搜索
    通過c型臂x光機(jī)研究,假體周圍骨折的發(fā)生率也在逐年增多
    加入時間:2012-01-09 10:06:33  當(dāng)前新聞點擊率:32767

        普朗醫(yī)療c型臂生產(chǎn)廠家資訊 隨著人口老齡化日趨嚴(yán)重,接受膝關(guān)節(jié)置換的患者也在逐年增多。與此同時,隨著患者平均年齡的增加和對術(shù)后功能恢復(fù)期望的不斷升高,通過c型臂x光機(jī)研究,假體周圍骨折的發(fā)生率也在逐年增多。假體周圍骨折因其骨折類型特殊,臨床中治療也較為棘手,其療效直接影響患者的生活質(zhì)量。

        股骨側(cè)膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折的治療選擇取決于假體的固定方式、骨折部位的不同以及股骨假體髁間是否開放等因素。鎖定鋼板因其可以微創(chuàng)置入,能盡可能減少局部血運的破壞并可達(dá)到成角穩(wěn)定的效果,因此多數(shù)學(xué)者認(rèn)為鎖定鋼板較其它固定方式有更好的臨床療效。但是,考慮到患者自身健康水平和再次手術(shù)后對身體的打擊等影響,一些學(xué)者認(rèn)為雖然理論上應(yīng)用鎖定鋼板固定更為可靠,但其臨床效果并沒有想象中那么好。近期托萊多大學(xué)的Nabil A. Ebraheim博士發(fā)表于Journal of Arthroplasty的一篇研究也印證了這一觀點。

        作者對27例股骨側(cè)膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折進(jìn)行內(nèi)固定治療,內(nèi)固定物選用對側(cè)股骨遠(yuǎn)端外側(cè)鎖定板(smith&nephew,Priloc鋼板)。患者平均年齡75.07歲,入院至手術(shù)時間平均2.6天(2-3天)。直視下復(fù)位滿意并透視后克氏針臨時固定,安裝內(nèi)固定,骨干部位給予雙皮質(zhì)固定,骨質(zhì)較差或骨折嚴(yán)重粉碎者給予適當(dāng)異體骨植骨。手術(shù)前后均給予頭孢唑啉及伊諾肝素預(yù)防感染和血栓(頭孢唑啉共應(yīng)用3天,伊諾肝素應(yīng)用6周)。于術(shù)后2、6、12、24、48周,進(jìn)行影像學(xué)及臨床隨訪。

        所有患者至少隨訪至骨折愈合后以及肢體完全負(fù)重。平均隨訪7.6個月(3-36周)。所有患者術(shù)后都獲得了良好的復(fù)位和對線。骨折愈合及完全負(fù)重的時間為4.5 ± 2.7個月,6個月時的愈合率為89%。共有37%的患者出現(xiàn)并發(fā)癥,2例發(fā)生骨不連或骨折延遲愈合(7.4%,考慮與圍術(shù)期感染有關(guān)),7例因固定不確切導(dǎo)致螺釘或鋼板拔出(26%)。所有固定失效的患者均接受了再次內(nèi)固定治療,若術(shù)中發(fā)現(xiàn)固定不充分則給予鋼絲捆扎。

        正常情況下,股骨的血運從股骨近端向遠(yuǎn)端供應(yīng)。膝關(guān)節(jié)置換后,股骨側(cè)血液供應(yīng)常遭到不同程度的破壞。假體植入后造成股骨遠(yuǎn)端的應(yīng)力遮擋,使得骨折更易發(fā)生于股骨假體結(jié)合處,醫(yī)生可選擇的固定區(qū)域也較為有限。此外堅強(qiáng)的固定強(qiáng)度也不利于骨痂的生長。另外患者骨量水平和股骨遠(yuǎn)端皮質(zhì)骨缺失也影響著骨折固定的穩(wěn)定性。綜合以上原因,股骨遠(yuǎn)端假體周圍骨折的治療極為棘手,其并發(fā)癥發(fā)生率較其也較高。

        通過c型臂x光機(jī)研究作者認(rèn)為應(yīng)用對側(cè)股骨遠(yuǎn)端外側(cè)鎖定板治療上述較困難的股骨遠(yuǎn)端假體周圍骨折的療效并沒有想象中的好,應(yīng)對此類骨折給予更多重視,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    ? 主站蜘蛛池模板: 人妻少妇精品视中文字幕国语| 国产精品一区二区av| 亚洲日韩精品射精日| Xx性欧美肥妇精品久久久久久| 亚洲国产精品无码久久久蜜芽 | 韩国三级中文字幕hd久久精品 | 国内精品51视频在线观看| 一本一本久久A久久综合精品 | 亚洲精品成人片在线观看精品字幕| 国产精品永久免费视频| 久久国产精品99久久久久久老狼| 亚洲国产精品一区二区第一页 | 国产欧美日韩精品专区| 欧美精品亚洲精品日韩| 国产成人精品无码免费看| 亚洲国产精品国自产拍AV| 亚洲国产精品13p| 免费精品久久久久久中文字幕| 国产精品女人呻吟在线观看| 秋霞久久国产精品电影院| 国产成人精品亚洲日本在线| 久久99国产综合精品免费| 最新欧美性爱精品一区二区三区 | 国内揄拍高清国内精品对白| 日韩精品无码AV成人观看| 亚洲AV永久青草无码精品| 综合人妻久久一区二区精品| 永久免费精品影视网站| 亚洲欧美日韩国产精品| 一本色道久久88综合日韩精品| 青青久久精品国产免费看| 欧洲精品码一区二区三区免费看 | 久久精品国产91久久麻豆自制 | 992tv精品视频tv在线观看| 成人区人妻精品一区二区不卡视频| 久久久久亚洲精品天堂| 无码精品黑人一区二区三区| 久久久久人妻精品一区| 国产亚洲色婷婷久久99精品| 99久久99这里只有免费费精品| 国产国拍亚洲精品mv在线观看|