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通過血液分析儀研究靜息心率是否與心臟病死亡有關(guān)
加入時間:2012-01-10 09:02:22  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:24044

    普朗醫(yī)療器械公司資訊 長久以來,靜息心率被視為心血管事件的危險因子和獨(dú)立預(yù)測因子。然而,在一般人群中,靜息心率隨時間的變化是否影響缺血性心臟病的死亡風(fēng)險目前正處于全自動血液細(xì)胞分析儀研究中,還未明確。

    目的:通過血液分析儀研究評估靜息心率長期的縱向變化和缺血性心臟病死亡風(fēng)險的相關(guān)性。

    實(shí)驗(yàn)過程:Nord-Trendelag County健康研究納入了29325例(13499名男性和15 826名女性)來自挪威的沒有已知心血管疾病的參試者進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究,靜息心率相隔10年測了2次。1995年8月至1997年6月完成了靜息心率的第二次測量,隨后進(jìn)行了相應(yīng)的死亡率隨訪,直到2008年12月31日隨訪結(jié)束。其中共有60例參試者因遷移出挪威而失訪。使用Cox回歸分析和校正危險比來估計(jì)靜息心率隨時間的變化和因缺血性心臟病死亡的相關(guān)程度。在相應(yīng)的分析中,也進(jìn)行了全因死亡的評估。

    結(jié)果:在平均12年(標(biāo)準(zhǔn)差為2年)的隨訪中,有3088例參試者死亡,其中388例死于缺血性心臟病。靜息心率的增加與缺血性心臟病死亡風(fēng)險的增加相關(guān)。與兩次測量靜息心率都低于70次/分的參試者(8.2死亡人數(shù)/10000人?每年)相比,第一次測量靜息心率低于70次/分而第二次測量靜息心率大于85次/分的參試者(17.2死亡人數(shù)/10000人?每年)校正危險比為1.9(95%置信區(qū)間為1.0-3.6),而第一次測量靜息心率介于70和 85次/分之間而第二次測量靜息心率大于85次/分的參試者(17.4死亡人數(shù)/10000人/每年),校正危險比為1.8(95%置信區(qū)間為1.2-2.8)。靜息心率的變化和缺血性心臟病死亡率并非呈線性關(guān)系(二次項(xiàng)趨勢的概率為 0.003),提示整體死亡率不隨靜息心率的降低而降低。剔除隨訪前3年數(shù)據(jù)對結(jié)果沒有實(shí)質(zhì)性的改變,與未剔除的數(shù)據(jù)相比,總死亡率與靜息心率的相關(guān)性相似,但缺血性心臟病死亡率相對偏低。

    結(jié)論:通過全自動血液分析儀研究,在沒有已知心血管疾病的男性和女性人群中,10年期間靜息心率的增加與缺血性心臟病死亡風(fēng)險的增加和全因死亡率的增加相關(guān)。

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