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通過血液分析儀研究靜息心率是否與心臟病死亡有關(guān)
加入時(shí)間:2012-01-10 09:02:22  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:24044

    普朗醫(yī)療器械公司資訊 長(zhǎng)久以來,靜息心率被視為心血管事件的危險(xiǎn)因子和獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。然而,在一般人群中,靜息心率隨時(shí)間的變化是否影響缺血性心臟病的死亡風(fēng)險(xiǎn)目前正處于全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀研究中,還未明確。

    目的:通過血液分析儀研究評(píng)估靜息心率長(zhǎng)期的縱向變化和缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。

    實(shí)驗(yàn)過程:Nord-Trendelag County健康研究納入了29325例(13499名男性和15 826名女性)來自挪威的沒有已知心血管疾病的參試者進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究,靜息心率相隔10年測(cè)了2次。1995年8月至1997年6月完成了靜息心率的第二次測(cè)量,隨后進(jìn)行了相應(yīng)的死亡率隨訪,直到2008年12月31日隨訪結(jié)束。其中共有60例參試者因遷移出挪威而失訪。使用Cox回歸分析和校正危險(xiǎn)比來估計(jì)靜息心率隨時(shí)間的變化和因缺血性心臟病死亡的相關(guān)程度。在相應(yīng)的分析中,也進(jìn)行了全因死亡的評(píng)估。

    結(jié)果:在平均12年(標(biāo)準(zhǔn)差為2年)的隨訪中,有3088例參試者死亡,其中388例死于缺血性心臟病。靜息心率的增加與缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加相關(guān)。與兩次測(cè)量靜息心率都低于70次/分的參試者(8.2死亡人數(shù)/10000人?每年)相比,第一次測(cè)量靜息心率低于70次/分而第二次測(cè)量靜息心率大于85次/分的參試者(17.2死亡人數(shù)/10000人?每年)校正危險(xiǎn)比為1.9(95%置信區(qū)間為1.0-3.6),而第一次測(cè)量靜息心率介于70和 85次/分之間而第二次測(cè)量靜息心率大于85次/分的參試者(17.4死亡人數(shù)/10000人/每年),校正危險(xiǎn)比為1.8(95%置信區(qū)間為1.2-2.8)。靜息心率的變化和缺血性心臟病死亡率并非呈線性關(guān)系(二次項(xiàng)趨勢(shì)的概率為 0.003),提示整體死亡率不隨靜息心率的降低而降低。剔除隨訪前3年數(shù)據(jù)對(duì)結(jié)果沒有實(shí)質(zhì)性的改變,與未剔除的數(shù)據(jù)相比,總死亡率與靜息心率的相關(guān)性相似,但缺血性心臟病死亡率相對(duì)偏低。

    結(jié)論:通過全自動(dòng)血液分析儀研究,在沒有已知心血管疾病的男性和女性人群中,10年期間靜息心率的增加與缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加和全因死亡率的增加相關(guān)。

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