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    如何利用血液分析儀篩查新生兒溶血
    加入時間:2012-03-06 09:27:09  當前新聞點擊率:6345

        新生兒溶血病是由于母嬰之間的血型不合造成的,經過血液分析儀研究,新生兒溶血的發生存在一定的概率,而且對嬰兒的傷害也很大。

        在臨床上,常見新生兒出生后,黃疸逐漸加重,在1~5天內達到最高值,大大超出生理性黃疸的水平,有些還伴有貧血、肝脾腫大胎兒期水腫等癥狀,然后黃疸在一周后逐漸消失。這類患兒經治療后大多數會康復,少數患兒會產生核黃疸,導致嚴重后果。這種疾病就是新生兒溶血病。 

          其實臨床上造成胎兒、新生兒溶血性貧血疾病的原因有很多種,通過血液分析儀研究,如G6PD缺乏,a-地中海貧血,遺傳性球形紅細胞增多癥,病毒感染等,但這些病因只占新生兒溶血的少數。所以“新生兒溶血病”這一病名就特指由母嬰之間的血型不合造成的胎兒、新生兒溶血(Haemolitic disease of the new born–簡寫為HDN)。妊娠期間,由于母嬰血型不合,胎兒紅細胞會少量進入母體循環,刺激母體產生了相應血型抗體。抗體通過胎盤回到胎兒體內,使胎兒紅細胞產生不同程度的溶血,這是造成大月齡胎兒死亡的常見原因。如果胎兒存活,來自母體的抗體繼續造成新生兒紅細胞溶血,嚴重的造成新生兒死亡或形成核黃疸,核黃疸會嚴重影響智力和運動機能。

            較常見的有ABO血型系統和Rh血型系統。ABO新生兒溶血病的發病率約為5%,其中O型母親生出A型、B型新生兒,總膽>18mg/dl(300μmol/L)的新生兒ABO溶血病發病率達20%。

            Rh陰性孕婦新生兒溶血病的發病率約為60%(第二胎)前者病情通常較輕,一般無需換血;后者較少見,但病情嚴重,大多數需要換血。

            人類的血型極為復雜,能造成新生兒溶血病的血型有幾十種之多,通過產前檢查可以排除所有血型系統可能造成的新生兒溶血病,因此,為了優生優育所有產婦都有必要做血液免疫學產前檢查。

            造成新生兒溶血的常見母子血型如:

                           母                  子
            血型:O  A,                B
                        A  B,                AB
                        B  A,                AB
                        Rh陰性            Rh陽性

        文章來源--普朗醫療器械網網編發表,轉載請注明出處。

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