血?dú)夥治鰞x是臨床上判斷動(dòng)脈血酸堿平衡的重要的實(shí)驗(yàn)室檢查儀器。由于急危重病人均有不同程度代謝失衡，因此，急診科醫(yī)生在搶救病人時(shí)都希望在短的時(shí)間內(nèi)能獲取病人血液值為救治病人糾正酸堿失衡提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。那么，血?dú)夥治鰞x在臨床上應(yīng)用有哪些？
  1、檢測(cè)新生兒胃腸功能
  新生兒胃腸功能障礙是新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)的常見(jiàn)疾病之一，是多器官功能障礙的一個(gè)始發(fā)部位。而新生兒胃粘膜pH的改變是造成新生兒胃腸功能障礙的重要原因之一。及時(shí)了解新生兒的胃粘膜pH，能及時(shí)指導(dǎo)臨床的診斷和治療，對(duì)搶救新生兒的生命有重大意義。
  2、在嬰幼兒肺炎中的臨床應(yīng)用
  肺炎是嬰幼兒時(shí)期小兒亡率高的常見(jiàn)病，嚴(yán)重威脅小兒健康。肺炎患兒極易發(fā)生缺氧及酸堿平衡紊亂，臨床上即使發(fā)現(xiàn)與正確處理酸堿平衡紊亂常常依賴(lài)快速準(zhǔn)確地測(cè)定動(dòng)脈血中的氧分壓，二氧化碳分壓和酸堿度。
  3、對(duì)新生兒窒息的診斷
  胎兒娩出時(shí)，如產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)存在一定的高危因素，以致可能出現(xiàn)新生兒窒息的情況。用血?dú)夥治鰞x對(duì)臍帶血?dú)夥治隹梢钥陀^靈敏地反映新生兒窒息程度，即反映新生兒出生1min以后的狀態(tài)有利于新生兒科醫(yī)生對(duì)窒息新生兒正確治療。
  4、呼吸系統(tǒng)重癥患者的臨床應(yīng)用
  隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，動(dòng)脈血?dú)夥治鲆殉蔀槲Ｖ鼗颊弑O(jiān)測(cè)的重要內(nèi)容之一。呼吸系統(tǒng)疾病尤其是危重患者常伴有酸堿失衡等動(dòng)脈血?dú)庾兓煌募膊∷釅A失衡的類(lèi)型具有本質(zhì)的不同。
  5、急診搶救中的應(yīng)用
  對(duì)急危重病人進(jìn)行搶救時(shí)，血?dú)夥治鰞x是較常用的、也是非常重要的實(shí)驗(yàn)室檢查醫(yī)療設(shè)備之一，由于急危重病人均有不同成都代謝失衡，因此，急診科醫(yī)生在搶救病人是都希望在短時(shí)間內(nèi)能獲得病人血pH、PO2、PCO2、SaO2等值為救治病人糾正酸堿失衡提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。通過(guò)在搶救是就地采集病人的血樣，就地檢查，力求快速、有效、準(zhǔn)確的獲得相關(guān)數(shù)據(jù)。

  6、在肝硬化患者中的應(yīng)用
  肝硬化患者低氧血癥程度較輕這易被肝病表現(xiàn)掩蓋，常常是臨場(chǎng)醫(yī)師忽略，需要通過(guò)血?dú)夥治鰞x檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)。慢性肝病、肝硬化患者至出現(xiàn)缺氧、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀而被診斷為HPS(常染色體隱性遺傳病，可導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)、白化病、溶酶體膠質(zhì)樣沉積等病狀。)者歷經(jīng)數(shù)年，少數(shù)患者亦可在短期內(nèi)發(fā)生HPS及其相關(guān)表現(xiàn)。通過(guò)使用血?dú)夥治鰞x進(jìn)行血氧水平監(jiān)測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)肝硬化患者低氧血癥，有助于臨床及時(shí)處理，以提高患者生存質(zhì)量。
  7、心血管外科中的應(yīng)用
  心血管外科圍手術(shù)期間，病人呼吸受呼吸機(jī)控制，體外循環(huán)期間心肺功能被人工心肺機(jī)所代替，血?dú)馑釅A穩(wěn)態(tài)人為調(diào)控，加之低溫的使用也深刻影響血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)。因此，血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)管理對(duì)保證心血管手術(shù)的安全有特殊意義。應(yīng)用POCT血?dú)夥治鰞x進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)，可準(zhǔn)確、綜合地反映機(jī)體心肺功能和組織代謝狀況，對(duì)手術(shù)方案的制定、實(shí)施和修正有重要意義。
  8、麻醉病人
  麻醉病人由于疾病、麻醉、手術(shù)以及術(shù)中出血和輸血、輸液的影響，很容易出現(xiàn)血?dú)庾兓退釅A失衡，而發(fā)生在麻醉中和麻醉恢復(fù)期間的心跳驟停約有60%與低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)，這一期間POCT血?dú)夥治鰞x的應(yīng)用能全面了解病人的呼吸功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷低氧血癥與高碳酸血癥，為正確處理麻醉病人所出現(xiàn)的血?dú)庾兓退釅A失衡提供依據(jù)。