對(duì)于很多乳腺癌患者而言，缺失一側(cè)乳房已是難以接受的事情，如果面臨二次切除，失去乳房的崩潰可想而知。因此罹患一側(cè)乳腺癌的患者，常常會(huì)十分憂慮“對(duì)側(cè)乳房也會(huì)患癌嗎？這樣的治療真的不想再經(jīng)歷第二次了。”接下來(lái)跟醫(yī)療器械小編一起來(lái)看看，罹患對(duì)側(cè)乳腺癌的機(jī)率有多大？

有研究顯示，越來(lái)越多的乳腺癌患者有可能在對(duì)側(cè)乳房中發(fā)生第二原發(fā)性腫瘤，對(duì)側(cè)乳腺癌的10年發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)為4%-7%。也就是說(shuō)，即使已經(jīng)安然度過(guò)五年生存期的患者，也時(shí)時(shí)刻刻生活在再次罹患乳腺癌的陰影中。并且，與單側(cè)乳腺癌患者相比，對(duì)側(cè)乳腺癌患者的預(yù)后可能較為不好。

對(duì)側(cè)乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

1.基因突變狀態(tài)

乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2是重要的抑癌基因，如果發(fā)生致病突變，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。一項(xiàng)研究表明，BRCA突變攜帶者的對(duì)側(cè)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高，尤其有乳腺癌家族史的BRCA突變攜帶者，初次乳腺癌診斷時(shí)年齡較小也增加了BRCA1突變攜帶者的對(duì)側(cè)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

2.乳腺癌家族史

另一項(xiàng)相關(guān)研究中表示即使排除了出現(xiàn)基因突變的女性，乳腺癌家族史仍是高患對(duì)側(cè)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素。

3.年輕乳腺癌女性

乳腺癌患者在逐漸年輕化，年輕乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)一直都高于年長(zhǎng)的患者，研究表明35歲以下患者與年長(zhǎng)女性相比，對(duì)側(cè)乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)2.5倍。對(duì)于HER2陽(yáng)性亞型、激素受體陽(yáng)性亞型的年輕女性，原發(fā)乳腺癌后分別于5年內(nèi)、5年后達(dá)到對(duì)側(cè)乳腺癌高發(fā)峰值時(shí)間。

是否需要預(yù)防性切除？

對(duì)于有較高風(fēng)險(xiǎn)將發(fā)生對(duì)側(cè)乳腺癌第二原發(fā)癌的患者，并且不能被前期全身治療所預(yù)防或降低風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，實(shí)施預(yù)防性對(duì)側(cè)乳房切除手術(shù)才可能獲益。

預(yù)防性對(duì)側(cè)乳房切除術(shù)的實(shí)施，需要基于對(duì)患者家族遺傳史、BRCA等基因突變的準(zhǔn)確評(píng)估，并且基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，由醫(yī)患雙方通過(guò)良好溝通后共同決定。

也就是說(shuō)，如果有我們上述提到的那些風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)70-80%，才需評(píng)估決定是否要行預(yù)防性切除術(shù)，而危險(xiǎn)因素較低的早期患者，做這個(gè)手術(shù)的獲益性實(shí)則不大。好了，小編介紹就到這里，如果還想了解“乳腺癌的危險(xiǎn)因素有哪些？乳腺鉬靶有用嗎？”可以直接點(diǎn)擊該標(biāo)題哦！