隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，呼吸機(jī)越來越多的應(yīng)用于急危重?fù)尵取⒙樽怼⑿g(shù)后恢復(fù)、呼吸治療和呼吸維持，在醫(yī)療設(shè)備中占有重要地位。有創(chuàng)呼吸機(jī)是屬于呼吸機(jī)的一類，有創(chuàng)呼吸機(jī)又稱多功能呼吸機(jī)，當(dāng)生物體自主呼吸不能滿足正常生理需要時(shí)，用來支持人體或其他動(dòng)物體呼吸。那么，使用有創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)要注意什么？

1、密切監(jiān)護(hù)

在使用有創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)必須有醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)監(jiān)護(hù)，應(yīng)有必要的監(jiān)測(cè)設(shè)備，如X線機(jī)、血?dú)夥治觥y(cè)壓表、測(cè)氧儀等，呼吸機(jī)螺紋管是否有積水、外換管是否有漏氣脫落、病人是否有積痰，并根據(jù)不同情況進(jìn)行相關(guān)處理。

2、定期消毒

對(duì)氣管切開病人，每日應(yīng)更換切開處敷料，口腔護(hù)理每日2次，口鼻用濕紗布敷蓋。氣管切開、氣管插管的氣囊每4小時(shí)放氣一次，每次放氣5~10分鐘，放氣時(shí)應(yīng)預(yù)防管道脫落。醫(yī)用有創(chuàng)呼吸機(jī)接頭每日消毒一次。病室每天用1%~2%過氧乙酸消毒或紫外線燈照射1~2次。呼吸機(jī)外部管道、霧化裝置等每2~3天更換消毒一次。

3、加強(qiáng)濕化霧化

使用有創(chuàng)呼吸機(jī)的病人要加強(qiáng)呼吸道濕化，常用氣管內(nèi)持續(xù)緩慢滅菌注射用水以微量泵以1-2ml/h泵人。每日霧化2~3次。霧化后如有積痰或痰液咳出，應(yīng)及時(shí)給予抽吸。

4、及時(shí)清痰

對(duì)使用機(jī)械通氣的病人，應(yīng)隨時(shí)注意是否有痰液淤積，吸痰時(shí)密切觀察氧飽和度，低于87%應(yīng)接上呼吸機(jī)接頭，待氧飽和度升至97%以上再進(jìn)行下一次的抽吸。吸痰用物每日更換，吸痰過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，戴無菌手套，以預(yù)防肺部感染。

使用有創(chuàng)呼吸機(jī)前應(yīng)仔細(xì)檢查設(shè)備：各管道連接情況、氣道壓力是否在預(yù)定范圍內(nèi)、個(gè)參數(shù)是否設(shè)置正常、濕化罐內(nèi)水量是否符合要求、各種報(bào)警值是否設(shè)置恰當(dāng)。開機(jī)后，管道連接模肺，再次確認(rèn)報(bào)警開關(guān)是否打開、氣源壓力是否正常、管道連接是否緊密、管道壓力是否正常， 各個(gè)參數(shù)是否設(shè)置正常及儀器有無異常聲響。