全自動血?dú)夥治鰞x是呼吸科及急診重癥科非常重要的醫(yī)療設(shè)備，通過血?dú)夥治觯苤庇^看到呈現(xiàn)的具體數(shù)值，更重要的是可以分析潛在的病理生理變化。但臨床很多，特別是剛進(jìn)臨床的醫(yī)護(hù)人員，對于血?dú)夥治鼋Y(jié)果的判讀仍是云里霧里。

全自動血?dú)夥治鰞x檢測結(jié)果的判讀需遵循以下6個步驟：

1．判斷血?dú)饨Y(jié)果是否正常。根據(jù) H+、PaCO2、HCO3- 三者關(guān)系判定是否存在檢查誤差。

2．判斷是否存在呼吸衰竭及酸堿失衡。pH>7.45 堿中毒，PH<7.35 酸中毒，即使 PH 正常也要擔(dān)心存在酸堿失衡

3．確定I型或II型呼衰、酸堿失衡原發(fā)呼吸還是代謝。根據(jù) pH 與 PaCO2 改變的方向分清是原發(fā)、代償。

4．利用公式明確是否失代償。實測值在預(yù)計代償范圍內(nèi)，說明僅存在單純型酸堿失衡；如二者不符，提示存在二重型酸堿失衡。

5．計算陰離子間隙（代謝性酸中毒）。AG = Na+-(CL-+HCO3-)  正常值：8-16 mmol/L，平均為 12 mmol/L。

用于鑒別不同類型的代謝性酸中毒：

①　增高：高 AG 代酸以產(chǎn)生過多酸為特征, 見于乳酸酸中毒、尿毒癥、糖尿病酮癥；

②　正常：正常 AG 代酸, 又稱高氯型酸中毒, 可由 HCO3 減少（如腹瀉）、酸排泄衰竭（如腎小管酸中毒）或使用過多含氯的酸 （鹽酸精氨酸）；

③　減低：見于低蛋白血癥。

6．評價陰離子間隙升高與HCO3-降低的關(guān)系。AG 升高、AG 的改變與 HCO3- 的改變的比值。

① AG/HCO3-<1: 并存陰離子間隙正常的代謝性酸中毒。

② AG/HCO3->2: 可能并存代謝性堿中毒。

如何正確判定全自動血?dú)夥治鰞x檢測結(jié)果，是常常困擾大家的，其實如果能掌握技巧，就可以秒判其結(jié)果，即使面對很復(fù)雜的血?dú)夥治觯材芸焖龠M(jìn)行正確判斷。以上就是血?dú)夥治雠袛嗟?個步驟，希望對您有所幫助，如果您想了解普朗醫(yī)療全自動血?dú)夥治鰞x的產(chǎn)品參數(shù)，歡迎咨詢400-6656-888。