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笑氣是如何達到安全鎮靜作用的
加入時間：2012-04-23 16:09:37 當前新聞點擊率：5713
一般人來口腔科就診時都會遇到因怕痛而產生焦慮心理。針對這一現象，我公司普朗醫療研發笑氣吸入鎮痛系統，幫助就診者解除心中顧慮，放松、舒適地享受治療過程。
 （普朗醫療品牌笑氣吸入鎮痛系統）
認識口腔鎮靜 把握治療良機：
口腔科焦慮在臨床上通常是指一種沒有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態。口腔科焦慮是一種病人害怕口腔科治療的心理。據統計大約有80％人群存在不同程度的口腔科焦慮，他們因恐懼而逃避口腔科治療，只是迫不得已時才就診，而此時通常已經貽誤了良好的治療時機。解決此問題最好用口腔清醒鎮靜。
口腔清醒鎮靜是指對意識水平產生輕微的抑制，同時病人能夠保持連續自主的呼吸及對物理刺激和語言指令做出相應反應的能力。整個過程中，病人保持清醒，沒有喪失意識，保護性反射活躍，并能配合治療。口腔科運用清醒鎮靜的目的是減輕或消除有病人的口腔科焦慮。對無口腔科焦慮的病人則預防口腔科焦慮，讓操作者面對放松、清醒、合作的病人。多種藥物可用于實施清醒鎮靜，其中可控性好、安全系數高者首推笑氣
笑氣是如何達到安全鎮靜作用的：
笑氣的學名叫“氧化亞氮”，是通過抑制中樞神經系統來達到鎮靜目的，它對于中樞神經系統沒有任何明顯的不良影響，對于心肌缺血病人有益無害。
笑氣是由肺部吸入血液到達腦組織起作用，大部分以原形形式由肺呼出，不增加氣道分泌物，對呼吸幾乎無影響，笑氣不經肝臟代謝，微量經胃腸道代謝，對于泌尿生殖系統無不良作用，對于內分泌系統、造血系統等均無不良影響。最值得一提的是，在過去160年中，笑氣在臨床上廣泛應用于口腔科、產科、急診科、兒科、皮膚科、放射科、內鏡等；北美廣泛應用于口腔科診所，是最安全的口腔科用麻醉方式之一，目前沒有對笑氣過敏病例的報道。
笑氣用于口腔科鎮靜有以下特點。①止痛作用：有研究顯示，吸入笑氣可提高痛閾，減輕疼痛但不阻斷疼痛；根據治療需要聯合應用局麻藥物。②抗焦慮作用：減輕或消除有口腔科焦慮病人的焦慮程度，對無口腔科焦慮的病人可預防口腔科焦慮，使病人放松、舒適、合作，尤其對于病兒日后的口腔科治療有積極的良性推動作用。③遺忘作用：病人在完成治療后不能完全、確切回憶當時的情況，并且對于時間的長短有一個錯誤的判斷，往往意識不到時間的消耗，認為在很短的時間內配合完成了一個實際上很長時間的治療操作。④操作簡便，易于控制：起效和恢復迅速，一般在應用后30 秒可產生效果，5 分鐘 可達到最佳效果，停用笑氣吸入純氧5分鐘后可達到完全復蘇。
理想鎮靜狀態主要表現為：病人意識清醒，表情輕松，沒有恐懼害怕，焦慮得到緩解，有的有欣快感；呼吸略微加深，眼睛運動減緩，上眼瞼輕度下垂；口腔軟組織麻木感，對物理刺激有相應反應，對語言指令有合理反應，張口合作，配合治療
普朗醫療笑氣吸入鎮痛系統應用的適應癥和禁忌癥
適應癥：1、口腔科焦慮病人；有鎮靜要求的病人；2、口腔及咽部敏感、易惡心的病人；3、難于保持較長時間張口狀態的病人；不能耐受較長時間治療操作者；4、討厭與口腔科治療相關聲音、氣味、味道者等。
禁忌癥：1、孕婦；2、不會用鼻呼吸，不能耐受鼻罩者；3、中到重度慢性阻塞性肺疾病者，如肺氣腫、慢性支氣管炎，上呼吸道感染；4、由于提高氣體壓力對體內有限空間產生不利影響者，如上頜竇炎癥、腸梗阻； 5、有不愉快笑氣氧氣清醒鎮靜經歷者；6、不喜歡“失去控制”感覺者。
【注意事項】
雖然清醒鎮靜發生嘔吐誤吸危險的概率較小，但術前指導為常規禁食6 小時，禁水3小時，美國麻醉學會（ASA）建議進食清淡食物6小時后，飲水2小時后再考慮實施清醒鎮靜。離院回家途中最好有人陪同；術后至少休息24小時，24小時內不飲酒、不開車、不操縱復雜的機器設備、不參與一些決策；飲食從清淡流食開始逐漸加量，以不出現胃脹、惡心、嘔吐為原則。
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