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公立醫(yī)院制度改革迫在眉睫,醫(yī)療器械需升級(jí)
公立醫(yī)院制度改革迫在眉睫,醫(yī)療器械需升級(jí)
加入時(shí)間:2012-05-09 10:16:06 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:5046
普朗醫(yī)療器械網(wǎng)資訊:公立醫(yī)院一直以來(lái)備受人們的爭(zhēng)議,每年撥款了大量的資金,但在醫(yī)療器械水平方面并沒(méi)有很大的提升。因此公立醫(yī)院在醫(yī)改中成了重頭戲。隨著各項(xiàng)改革的快速推進(jìn)和各項(xiàng)制度的不斷完善,醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)逐步聚焦到公立醫(yī)院,不少專家認(rèn)為公立醫(yī)院改革事關(guān)醫(yī)改全局的成敗,由此也得到不少醫(yī)療器械公司的配合,爭(zhēng)取把這項(xiàng)民心工程做好。
自從去年以來(lái),16個(gè)國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系城市和各省(區(qū)、市)確定的試點(diǎn)單位啟動(dòng)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,各地積極探索,取得了一定進(jìn)展,醫(yī)院的醫(yī)療器械配備也有了很大的提升。但由于公立醫(yī)院改革的涉及面廣,情況復(fù)雜,在事關(guān)公立醫(yī)院改革的全局性、關(guān)鍵性問(wèn)題上,仍需要進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和總體謀劃,在這方面,有以下幾個(gè)問(wèn)題需要著力研究。
1.進(jìn)一步明確公立醫(yī)院的功能和范圍
公立醫(yī)院集中了我國(guó)主要的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和促進(jìn)健康公平方面發(fā)揮著重要作用。由于種種原因,我國(guó)公立醫(yī)院所占全社會(huì)醫(yī)療資源比重過(guò)高,與其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能分工不清晰,公立醫(yī)院的規(guī)模、結(jié)構(gòu)、布局亟待調(diào)整。目前在這方面存在兩種極端觀點(diǎn),一種觀點(diǎn)主張公立醫(yī)院從醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)大范圍后退,另一種觀點(diǎn)則建議進(jìn)一步擴(kuò)大公立醫(yī)院活動(dòng)范圍,加大對(duì)公立醫(yī)院投入。這兩種觀點(diǎn)都有失偏頗,公立醫(yī)院完全退出醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)是不正確的,國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明,在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上保持一定數(shù)量的政府舉辦的公立醫(yī)院是非常必要的,其作用在于提供基本醫(yī)療服務(wù)和私立醫(yī)院不愿意提供的福利服務(wù)以及開(kāi)展醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究等。對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō),在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)主體發(fā)育不完善,人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)仍然十分沉重的背景下,保留相當(dāng)數(shù)量的公立醫(yī)院是十分必要的,在進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改過(guò)程中,公立醫(yī)院還將發(fā)揮積極作用。但是,現(xiàn)行公立醫(yī)院的活動(dòng)范圍要適當(dāng)收縮,同時(shí)必須進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整。我們主張?jiān)谖磥?lái)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局中,適度控制公立醫(yī)院規(guī)模,現(xiàn)有公立醫(yī)院要加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮窗口指導(dǎo)和示范作用。新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先考慮社會(huì)資本舉辦,著力建設(shè)好農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建議在保持公立醫(yī)院規(guī)模總體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,將優(yōu)質(zhì)公立醫(yī)院資源集中到一批承擔(dān)疑難雜癥治療和醫(yī)學(xué)科研教學(xué)功能的三級(jí)醫(yī)院,將公立醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)移到結(jié)構(gòu)優(yōu)化、質(zhì)量提升、內(nèi)涵建設(shè)上來(lái)。