普朗醫(yī)療器械網(wǎng)資訊：醫(yī)療器械日新月異，新產(chǎn)品的不斷問(wèn)世給人們的生活也帶來(lái)了很大的。比如近幾年開(kāi)始興起的心臟起搏器，其對(duì)心臟病人的治療有著里程碑式的作用。目前我國(guó)的醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家對(duì)此項(xiàng)產(chǎn)品的研發(fā)生產(chǎn)還沒(méi)有廣泛開(kāi)來(lái)，多數(shù)還是進(jìn)口。這就使得安裝成本驟然上升。
       從52歲開(kāi)始，錢(qián)德敏會(huì)不時(shí)感受到死亡的陰影。

錢(qián)德敏是貴州省畢節(jié)市岔河鎮(zhèn)雙華村村民。她告訴《瞭望》新聞周刊，她經(jīng)常暈倒，“每次暈倒了，都不知道下一次眼睛還能不能睜開(kāi)。”

錢(qián)德敏反復(fù)暈倒，是因?yàn)樗加行穆墒С！Ｐ穆墒С?dǎo)致猝死的概率非常高。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，對(duì)心律失常患者而言，唯一有效的治療手段就是植入心臟起搏器。

像錢(qián)德敏這樣的心律失常患者，中國(guó)每年新增30萬(wàn)~50萬(wàn)人，其中僅有3萬(wàn)~5萬(wàn)人能夠接受植入心臟起搏器治療。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)主任委員、阜外心血管病醫(yī)院心律失常中心主任張澍說(shuō)：“中國(guó)的心臟起搏器治療嚴(yán)重不足。”

張澍舉例說(shuō)，中國(guó)的人口是美國(guó)的4倍多，心律失常的發(fā)病率跟美國(guó)基本一致，但美國(guó)每百萬(wàn)人口安裝心臟起搏器的數(shù)量為近1000臺(tái)，中國(guó)只有31臺(tái)，不到美國(guó)的1/30。

是什么阻礙了患者接受這唯一有效的心臟起搏器治療？在心臟起搏器治療“嚴(yán)重不足”的背后，現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策有何缺憾？
“對(duì)心跳過(guò)慢而言，傳統(tǒng)的治療方法包括藥物療法和心臟起搏器療法。但藥物療法只應(yīng)用于緊急情況或者臨時(shí)挽救生命，劑量要求極其嚴(yán)格，且可能出現(xiàn)副作用，不能長(zhǎng)期服用。換言之，這種病靠吃藥是治不好的。目前國(guó)際上公認(rèn)的治療心跳過(guò)慢的最好方法，就是心臟起搏器治療。”吳立榮說(shuō)。

心臟起搏器是一種由電池和電路組成的脈沖發(fā)生器，它能替代心臟的起搏點(diǎn)，使心臟有節(jié)律地跳動(dòng)。心臟起搏器被譽(yù)為生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的一大奇跡。統(tǒng)計(jì)顯示，自1960年世界上第一臺(tái)心臟起搏器被植入患者體內(nèi)，全球已經(jīng)有三百多萬(wàn)患者接受了心臟起搏器治療。

吳立榮評(píng)價(jià)說(shuō)：“這一手術(shù)非常安全，而且在植入心臟起搏器后，絕大多數(shù)患者可以恢復(fù)植入前的日常活動(dòng)，生活質(zhì)量大大改善。”
安徽省立醫(yī)院心內(nèi)科主任嚴(yán)激告訴本刊記者，安徽省的心臟起搏器報(bào)銷(xiāo)政策，也經(jīng)歷了一個(gè)不斷調(diào)整的過(guò)程。比如，一臺(tái)10萬(wàn)元的植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(類(lèi)似心臟起搏器的一種植入器械，用于治療心動(dòng)過(guò)快，預(yù)防心臟性猝死，簡(jiǎn)稱(chēng)ICD)最初可以報(bào)銷(xiāo)90%，現(xiàn)在由于需要植入的患者增多，報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整為70%，但仍屬于全國(guó)較高的報(bào)銷(xiāo)水平。預(yù)計(jì)在不久的將來(lái)，醫(yī)保可以對(duì)單腔心臟起搏器報(bào)銷(xiāo)2萬(wàn)元，對(duì)雙腔心臟起搏器報(bào)銷(xiāo)4萬(wàn)元。

嚴(yán)激表示，安徽之所以在心臟起搏器的報(bào)銷(xiāo)比例上位居全國(guó)前列，是因?yàn)樵撌♂t(yī)保部門(mén)在制定政策時(shí)實(shí)地調(diào)查、實(shí)事求是，深入了解分析哪些疾病是重大疾病，哪些重大疾病的治療方法療效確切、費(fèi)用明晰等，然后才公布報(bào)銷(xiāo)政策。此外，安徽還把心臟起搏器手術(shù)放到市級(jí)醫(yī)院，支持新農(nóng)合參保農(nóng)民在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院接受植入手術(shù)，并享受當(dāng)?shù)刈罡邎?bào)銷(xiāo)比例。