普朗醫療器械網為你解析急性心衰的具體癥狀及常見病因
加入時間:2011-12-27 10:44:04 當前新聞點擊率:4891
普朗醫療器械網為你解析急性心衰的具體癥狀以及急性心衰的常見病因
急性心衰根據心排出量下降的急劇程度,持續時間的長短以及機體發揮代償功能的狀況,可有暈躍、休克、急性肺水腫、心臟驟停等表現。
急性心衰的具體癥狀
(一)暈厥 指心排血量減少致腦部缺血而發生的短暫性意識喪失。若持續數秒鐘以上時可有四肢抽搐、呼吸暫停、發謝等表現,稱為阿斯綜合征。
(二)休克 由于心誹血功能低下導致心排血量不足而引起的休克,稱為心源性休克。臨床上除休克表現外,多伴有心功能不全,體循環靜脈淤血,如靜脈壓升高、頸靜脈怒張等表現。
(三)急性肺水腫 突然發作、高度氣急、呼吸淺速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫樣痰,面色灰白、口唇及肢端青紫、大汗、煩躁不安、心悸、乏力等。體征為雙肺廣泛水泡音或(和)哮鳴音,心率增快,心尖區奔馬律及收縮期雜音界向左下擴大,可有心律失常和交替脈。
(四)心臟驟停 為嚴重心功能不全的表現,見心臟驟停和心肺復蘇。
急性心衰常由于一定誘因,使心功能代償的病人突然發生心衰,或使已有心衰的病人突然病情加重。因此,它可發生在心臟功能正常,或無心臟病變的病人。
急性心衰的常見病因
急性彌漫性心肌損害,如急性心肌梗死、急性心肌炎等;
急性心臟后負荷過重.如突然動脈壓顯著增高,或高血壓危象;原有瓣膜狹窄(二尖瓣、主動脈瓣)或左室流出道梗阻者突然過度體力活動;快速心律失常或輸液過多過快時;
急性容量負荷過重,如急性心肌梗死、感染性心內膜炎或外傷引起的乳頭肌斷裂或功能不全、艘索斷裂、瓣膜穿孔等導致的急性瓣膜反流,在輸液過多過快時可導致肺靜脈壓顯著升高而發生急性肺水腫。急性左心衰竭發作過后,如原發病因和誘因得以去除,病人可完全恢復。如病人存活,而原發病繼續存在,則可發展為慢性心衰。此時由于各種代償機制已有充分時間起作用,病人可有一段的穩定時問,但一旦又有誘因時可再次發生心衰。
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