自動(dòng)化血液細(xì)胞分析儀由于操作簡(jiǎn)便、快速、結(jié)果準(zhǔn)確及精密度高，少量血液就可完成多項(xiàng)參數(shù)的分析，大大促進(jìn)了血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展并為臨床醫(yī)學(xué)提供了更多的診斷信息，現(xiàn)正逐漸取代傳統(tǒng)的顯微鏡計(jì)數(shù)法而被廣泛應(yīng)用.因此，了解血液細(xì)胞分析儀的基本原理和分析參數(shù)的臨床意義已屬當(dāng)務(wù)之急。

        目前，自動(dòng)化血液細(xì)胞分析儀按其工作原理主要可分為電阻型、激光型和運(yùn)用多項(xiàng)高新技術(shù)的綜合運(yùn)用型(應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)，細(xì)胞化學(xué)染色，特殊細(xì)跑質(zhì)去除法等)。

        (一)電阻型血液細(xì)胞分析儀工作原理

        血液按一定比例稀釋后經(jīng)負(fù)壓吸引通過(guò)儀器的一個(gè)微孔小管，由于血細(xì)胞與稀釋液相比是相對(duì)不良導(dǎo)體，當(dāng)每個(gè)血細(xì)跑通過(guò)微孔時(shí)均擠代等體積的稀釋液在電路上形成一短暫的電阻而導(dǎo)致電壓的變化，產(chǎn)生相應(yīng)的脈沖信號(hào)并經(jīng)放大、甄別后被累加記錄。脈沖數(shù)被轉(zhuǎn)換為細(xì)胞數(shù)量；脈沖的高低與細(xì)胞體積大小成正比，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理得出各種血細(xì)胞的數(shù)量、血細(xì)胞體積大小的平均數(shù)、變異系數(shù)、占全血體積的百分比和體積大小分布直方圖等。一般儀器分為紅細(xì)胞/血小板和白細(xì)胞/血紅蛋白兩個(gè)通道，白細(xì)胞/血紅蛋白通道需加入溶血?jiǎng)┦辜t細(xì)胞破壞后測(cè)定血紅蛋白、白細(xì)胞數(shù)量和粗略分類(lèi)(按溶血后白細(xì)胞體積大小分出兩類(lèi)或三類(lèi)白細(xì)胞)。

        由于電阻型血液細(xì)胞分析儀操作簡(jiǎn)便、快速、分析參數(shù)較多、價(jià)格便宜，目前已在國(guó)內(nèi)普遍使用。

        (二)激光型血液細(xì)胞分析儀

        血液按一定比例稀釋后形成一個(gè)極細(xì)的液流穿過(guò)激光束，每個(gè)血細(xì)胞被激光照射后產(chǎn)生光散射并被光電倍增管接收。細(xì)胞的前向角散射與細(xì)胞的體積大小有關(guān)、側(cè)向角(或高角)散射與細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、顆粒性質(zhì)等有關(guān)，細(xì)胞數(shù)量則與細(xì)胞通過(guò)激光束時(shí)光散射的脈沖次數(shù)相同。各種檢測(cè)信號(hào)被放大、甄別后經(jīng)計(jì)算機(jī)處理可得到各種血細(xì)胞的數(shù)量和體積大小的平均數(shù)、變異系數(shù)、占全血體積的百分比及體積大小分布直方圖等.血紅蛋白測(cè)定同電阻型儀器.白細(xì)胞可分為三類(lèi)細(xì)胞。

        激光型比電阻型儀器穩(wěn)定，不易受外電場(chǎng)的干擾，但激光管壽命有限。

        (三)綜合型血液細(xì)胞分析儀

        此類(lèi)儀器是多種先進(jìn)的細(xì)胞分析技術(shù)的高度綜合應(yīng)用，對(duì)血細(xì)胞的分析參數(shù)更多，結(jié)果也更準(zhǔn)確。如Coulter VCS血細(xì)胞分析儀就采用了體積分析、高頻傳導(dǎo)和激光散射等多項(xiàng)技術(shù)，Technicon H*3血細(xì)胞分析儀則采用了激光流式細(xì)胞分析、細(xì)胞化學(xué)染色、細(xì)胞分光光度術(shù)等多項(xiàng)技術(shù)。Technicon H*3的分析參數(shù)可達(dá)四十余項(xiàng)，對(duì)紅細(xì)胞除可作一般分析外尚可對(duì)單個(gè)細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量、濃度、細(xì)胞大小不等、高低色素性變化做出定量描述，而且可測(cè)定網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)、體積、血紅蛋白含量及濃度等.對(duì)白細(xì)胞可分出三類(lèi)5種并提示幼稚細(xì)胞數(shù)量，還可對(duì)核象左移、核象右移、過(guò)氧化物酶染色強(qiáng)度作定量描述，而且還能分析淋巴細(xì)胞亞群等。

        此類(lèi)綜合型儀器的性能代表了當(dāng)今血液細(xì)胞分析儀的最新發(fā)展趨勢(shì)，但價(jià)格昂貫，在臨床常規(guī)血液學(xué)檢查方面尚難普及。