看病要分級(jí)，小病應(yīng)先到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看，大病才能轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回社區(qū)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品太少，很多常用藥都買(mǎi)不到，今后將合理擴(kuò)大用藥范圍……昨日，小編從合肥市衛(wèi)生局了解到，該市最新出臺(tái)了14條政策，以彌補(bǔ)從2009年11月合肥市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革以來(lái)出現(xiàn)的一些漏洞，讓醫(yī)改新政更好地便民、惠民。

      小病到社區(qū)報(bào)銷比例將更高

       新政策規(guī)定，以后看病要分級(jí)，小病先到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看，大病才能轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回社區(qū)。這樣既能提高社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診率，也能避免病人擁擠在大醫(yī)院，造成大醫(yī)院人滿為患。

    為了引導(dǎo)患者分級(jí)就診，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的首診比例，合肥市各縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將嚴(yán)格執(zhí)行新的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的報(bào)銷比例將更高。

    據(jù)悉，合肥市醫(yī)保辦和各縣新農(nóng)合辦將采用新的管理辦法，出臺(tái)引導(dǎo)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的政策，盡早實(shí)現(xiàn)小病首診在基層、康復(fù)保健回基層、農(nóng)村70%的病人和城市50%的病人在基層就診的目標(biāo)。

    如果基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生過(guò)度醫(yī)療、推諉病人、亂收費(fèi)等違規(guī)行為，衛(wèi)生部門(mén)將按有關(guān)規(guī)定扣減績(jī)效工資和院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)。

    基層醫(yī)院臨床藥品將增加

    現(xiàn)在，社區(qū)衛(wèi)生中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等都實(shí)行了藥品零差率，但一些患者反映現(xiàn)在藥品太少，很多常用藥都買(mǎi)不到。合肥市衛(wèi)生局表示，該市今后將合理擴(kuò)大用藥范圍，讓更多的藥品進(jìn)入臨床，滿足患者的需要。

    合肥市衛(wèi)生局表示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可在新農(nóng)合藥品目錄和醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)，適當(dāng)增加配備部分臨床藥品。增加配備的藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售，采購(gòu)金額不得超過(guò)每月藥品總采購(gòu)金額的15%，主要用于解決特色專科、慢性病和常見(jiàn)病臨床用藥需要。藥品要嚴(yán)格按照“劃定時(shí)點(diǎn)、統(tǒng)一采購(gòu)、優(yōu)化流程、及時(shí)回款、按時(shí)清點(diǎn)、控制庫(kù)存、定期抽檢、保證質(zhì)量”的規(guī)定，確保藥品及時(shí)配送到位。

    依據(jù)滿意度發(fā)放績(jī)效工資

    在此次新政中，合肥市把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效工資比例統(tǒng)一調(diào)整為70%，以充分調(diào)動(dòng)人員積極性。合肥市衛(wèi)生局介紹，依據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)完成情況和群眾滿意度，按季度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，根據(jù)考核結(jié)果在考核后一個(gè)月內(nèi)拔付獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

    此外，合肥市還將設(shè)立院長(zhǎng)(主任)獎(jiǎng)勵(lì)資金和風(fēng)險(xiǎn)押金，院長(zhǎng)(主任)獎(jiǎng)勵(lì)資金從各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資及業(yè)務(wù)結(jié)余中提取，而風(fēng)險(xiǎn)押金由院長(zhǎng)(主任)個(gè)人承擔(dān)。

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