乳腺影像學檢查方法有哪些?如何正確選擇?
加入時間:2020-10-14 10:27:59 當前新聞點擊率:1498
隨著科技的發展和人民生活水平的提高,女性對自身健康的關注度也在提高。乳腺疾病是女性的常見病和多發病,目前常見的乳腺影像學檢查方法有哪些呢?在眾多的影像學檢查方法面前,如何正確選擇適合自己的乳腺影像學檢查呢?接下來,跟小編一起來了解下吧! 乳腺彩超: 乳腺彩超具有無創、無輻射、操作簡便,價格便宜等特點,可進行反復多次檢查;適用于所有乳腺疾病的檢查及乳腺病灶的隨訪,對致密型乳腺分辨率高,可準確分辨乳腺腫塊的囊、實性,可發現數毫米的腫塊或結節,同時還可以進行腋下淋巴結的檢查。 但是,乳腺彩超受超聲診斷儀的分辨率和操作醫生的經驗影響,實時動態圖像不適合遠程診斷及會診;乳腺彩超對無腫塊型的病灶難以分辨,對乳腺內微小鈣化難以鑒別,因此對于以鈣化為主要表現的導管內原位癌檢出率低;對于乳頭溢液為主要表現的無腫塊患者,乳腺彩超較難發現導管內微小病灶;對于乳房體積過大者會出現檢查困難,而致檢出率低。
乳腺鉬靶x線: 乳腺鉬靶x線對微小鈣化的識別能力達到95%以上,對大乳腺及脂肪型乳腺檢出率高,可以檢出絕大多數50歲以上的乳腺癌及發現臨床觸診陰性的乳腺癌,對以鈣化為主的導管內原位癌檢出率高。所以以鈣化為主要表現而彩超無法發現的結節或腫塊、臨床體檢發現乳房腫塊及乳頭溢液的女性,為進一步明確診斷,可選擇乳腺鉬靶x線進一步檢查;乳腺癌患者術后,不論保乳手術還是乳房切除術,均應進行每年一次的乳腺鉬靶x線檢查。 但是,乳腺鉬靶x線不能分辨腫塊的囊、實性,對致密型乳腺的病灶檢出率低,且具有一定的放射性,不適用于短期內反復檢查,不適用于孕婦及哺乳期婦女的乳腺檢查。不建議35歲以下、無明確乳腺癌高危因素的或臨床體檢未發現異常的婦女進行常規鉬靶x線檢查,對于年齡大于40歲的女性,如無特殊需要,可每年進行一次乳腺鉬靶x線檢查。 乳腺mri: 乳腺mri可評價乳腺鉬靶x線上或乳腺彩超上可疑情況的病變良、惡性鑒別,可判斷乳腺癌病灶的累及范圍,檢查多灶性或多中心病變,以及檢測新輔助化療療效,對經皮穿刺活檢證實的乳腺癌進行分期,確定是否采用保乳手術。但是,乳腺mri設備昂貴,檢查費用高,檢查時間長,特異性低,不能顯示微小鈣化,不適用于心臟起搏器植入術后的患者,需注射對比劑等,而且對乳腺原位癌的檢出率低。 乳腺紅外線檢查: 乳腺紅外線檢查主要是觀察血管分布情況,反映病變部位的血紅蛋白含量,根據其透光性和血管影形態初步判斷乳腺疾病的性質,對于一些血供不豐富的病灶,乳腺紅外線檢查就會漏診,由于乳腺紅外線適用的局限性,現在臨床上已經很少應用。 總之,乳腺彩超、乳腺鉬靶x線及臨床觸診是目前國內篩查乳腺癌的主要乳腺影像學檢查方式,乳腺彩超是40歲以下女性乳腺癌篩查、乳腺腫塊隨訪的常規檢查方法,對于乳腺彩超可疑的可選擇乳腺鉬靶x線檢查,對于乳腺鉬靶x線陽性的可選擇組織病理檢查,必要時可做乳腺mri檢查。 下一篇:
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