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醫療企業與慈善機構“合作”，背后實情浮出水面。

山西古交市某醫院院長“：這些醫療器械報價貴的要死，市衛生局太不懂行情，“很傻很天真”，以至于被坑了。

但這些設備還是進了古交的多家醫院以捐贈的方式。受捐方古交市衛生局為此向捐贈方中國扶貧開發協會支付了近138萬元的“手續費”。

　　時任古交市衛生局局長張玉明(現任古交市發展改革局局長)和辦公室主任張曉東先后向小編證實，這次捐贈，確實向中國扶貧開發協會交了“手續費”，但他們拒絕透露具體金額。不過，小編隨后從衛生局獲得的一份文件證實，此次捐贈前，古交財政向扶貧開發協會支付了137.16萬元。

　　經小編核實，這些醫療器械的標價普遍存在虛高情況，其中某型號彩超標價高于市場價十倍還要多，來自一家名為意大利百勝醫療公司的外國企業。

　　小編深入調查發現，類似以慈善名義進行的醫療捐贈不在少數，有的“手續費”甚至高達30%。比如意大利百勝醫療集團與中華慈善總會合作的“慈善醫療陽光救助工程”，也存在大量的捐贈“買賣”。

　　有業內人士稱這早已成為一種模式：醫藥企業與慈善機構合作，以捐贈為名大肆銷售，從而得以繞過招投標環節，而且還能獲得免稅。

　　“上門”捐贈

　　衛生局謝絕了的捐贈，最終在市領導過問下得以進行。而不少捐贈品由于沒有保修及后續服務，遲遲未能啟用。

　　“一臺臺彩超機、產后康復儀、宮腔鏡，一輛輛救護車，將為群山環抱的貧困老山區古交開創一個新的就醫環境，拓寬老百姓的就醫渠道。”

　　據中國扶貧網2010年8月9日刊載的《千萬元醫療設備落戶古交》一文，2010年8月4日，中國扶貧開發協會、《中國扶貧》雜志社向山西省古交市中心醫院、婦幼保健院、中醫院和衛生院捐贈了“24個品種共計61件、總價值為1371.595萬元的醫療設備”。

　　醫藥企業與慈善機構合作，以捐贈為名大肆銷售，從而得以繞過招投標環節，而且還能獲得免稅。

　　文中介紹，此次捐贈儀式在古交市婦幼保健院舉行，出席活動的有中國扶貧開發協會副會長、《中國扶貧》雜志社社長曹金龍，山西省扶貧辦黨組成員。紀檢組長張曉紅，古交市委書記郭建發，市長韓良會，市委常委、副市長閻亮娥，市人大副主任馮海龍，市政協副主席趙樂中等人(以上職稱均為當時職務小編注)。

　　該文并未介紹這次捐贈的詳細由來，小編從古交市衛生局了解到，2010年年初，有自稱中國扶貧開發協會的人打電話聯系，想要進行一次醫療設備捐贈，但衛生局遲遲未予答復。

　　“過了段時間，市里就發話過來，說可以接受這個捐贈。”一衛生局工作人員說，“大概是在當年6月份，才聽說要收10%的手續費，大家就有點反感了。”

　　而衛生局負責接收這批醫療設備的張曉東也透露，捐贈是扶貧開發協會主動聯系市里進行的。

　　具體是哪位市領導與扶貧開發協會溝通，引來這次捐贈? 小編遍訪當時出席捐贈儀式的當事人，多方回答指向時任古交市委書記的郭建發(現為太原市尖草坪區書記)。

　　據時任衛生局局長張玉明回憶，在接到市里“指示”后，扶貧開發協會便有人正式對接了衛生局，先給了衛生局一個近200多種設備的名單，要求衛生局根據各個醫院需求選擇，選出來的61件報到扶貧開發協會后，對方便算出了需要付的手續費，并提示衛生局應按照慣例寫一個扶貧助醫補助資金的報告給市里。

　小編在古交市衛生局看到了這份名為“關于申撥扶貧助醫醫療設備補助資金的報告”的文件，報告稱：“為了支持貧困山區農村衛生事業發展，更新醫療設備，改善農村就醫條件，國家扶貧辦中國扶貧開發協會與相關醫療器械生產企業開展扶貧助醫醫療設備贈送活動，共139個品種，只需支付10%的費用。結合我市醫療機構實際，經調查，我市市直三個醫院及鄉鎮衛生院急需更新補充醫療設備24個品種共計61件，總價值1371.595萬元，按10%計算需137.16萬元，請市政府予以撥付或協調社會企業贊助、扶持。” 這份2010年6月30日提交的報告，被證實在7月中旬最終獲批，古交財政局不久便向扶貧開發協會打去137.16萬元。有趣的是，捐贈二字并未出現在這份報告中。而古交也并非貧困縣，事實上，當地媒體報道中，古交被稱為依靠煤炭資源快速發展的優秀縣市。

　　醫藥企業與慈善機構合作，以捐贈為名大肆銷售，從而得以繞過招投標環節，而且還能獲得免稅。

　　古交市中心醫院主管醫療器械的張翻元主任告訴小編，當年捐贈來的那批醫療設備，中心醫院收到了5件。“一個叫中央監護系統，但是因為捐贈來的時候就一個電腦，沒有軟件，所以直到今年前一段時間才使用起來。”

　　“當時有兩件是沒法用的，因為沒有軟件。我們找市衛生局要，他們說再聯系廠家，但廠家一直沒有來。”張翻元說除了這個中央監護系統，還有一個體檢系統也沒法用，直到今年才有人來把這些都組裝了起來。

　　另外三件包括一臺彩超、一個動態血壓監護儀、一個血流變分析儀。其中彩超在簡單測試后效果并不好，于是張翻元特地到北京找扶貧開發協會更換了一個。

　　“值錢的，應該就這一個彩超，據說標價幾百萬吧。”張翻元說。在小編從古交市衛生局獲得的一份捐贈去向名單中，這個原產地標為日本的彩超標價達380萬元。

　　“都太貴了，我們醫院就要了一個救護車，其他都沒要。”古交婦幼院院長武常旺告訴小編。“單子上作價12萬，其實不值這個價，也不怎么好用，跑起來沒勁。”救護車司機說，這輛救護車(福田風景快運)來醫院快一年，只用過幾次。

　　捐贈設備價格翻十倍

　　捐贈清單中，幾乎所有設備標價均高于市價，其中兩臺彩超標價接近市價十倍。

　　小編查看當時捐贈儀式現場照片發現，當時儀式上“舉牌”中寫著“國家扶貧健康工程、醫療設備捐贈(價值壹仟三佰伍拾萬元)，捐贈單位：國家扶貧協會、國家扶貧雜志社”等字樣，其捐贈金額與中國扶貧網刊文中的數額相比少了21萬多元。

　　“61件醫療設備中，究竟包括哪些東西?這些東西每件都標價多少?”對于小編這一問題，張曉東聲稱，保管檔案的工作人員不在，要等一天才能看到，但次日該工作人員聲稱，那張捐贈單已經丟失，且沒有電子檔案可查。

　　不過，在小編從其他途徑獲得的捐贈設備清單中，61件醫療設備及其標價赫然在列。小編就其中設備聯系廠家及經銷商發現，這些設備標價均高于市價數倍，有的更是高出市價十倍。

　　醫藥企業與慈善機構合作，以捐贈為名大肆銷售，從而得以繞過招投標環節，而且還能獲得免稅。

　　小編查閱古交市政府采購辦公室文件發現，2009年年末當地衛生局曾為村衛生室及市里前述幾家醫院招標購買大量醫療設備。但財政局主管采購招投標的劉愛平副局長拒絕接受小編采訪。

　　在古交市中醫院，小編見到了那臺標價360萬元的彩超。

　　“弄回來一直還沒用呢，前一兩個月才用。”護士告訴小編，她也不知道這臺寫滿英文的機器究竟是什么牌子，在哪里生產的。

　　小編根據其英文型號檢索發現，這個標有“esaote MyLab15cw”的機器為意大利品牌，中文名為“百勝”，由跨國企業意大利百勝醫療集團(以下簡稱意大利百勝)生產。

　　意大利百勝在中國四川、廣州、上海等地的營銷經理均向小編證實，15cw這一型號彩超并不在市場中出現，屬于該公司為 “慈善醫療陽光救助工程” 特別制作的產品。

　　意大利百勝成都經銷商表先生、上海鄭先生向小編證實，這一型號的彩超確屬“中華慈善總會專供”。其配置略遜于“20plus”，而后者的市場價則在35萬元左右，且“價錢還可以商量”。

　　曾與王漢卿合著《水應該這樣喝》一書的作者劉明山告訴小編：這臺機器是他幫王漢卿從意大利百勝深圳公司買來的，中間曾經過河北保定某醫療器械公司和北京某醫療器械公司。

　　“具體價格我不記得了。”劉明山說。

　　而劉明山提到的北京某醫療器械公司銷售人員證實，去年確有過一批該型號彩超，且與意大利百勝有長期合作，且這一過程中，還有幾個公司共同運作。

　　另外，一個引人關注的細節是，在小編得到的一份古交市衛生局針對此次捐贈編制的《古交市基層醫院扶貧助醫醫療設備需求計劃》中，61件捐贈設備中，胃腸鏡影像信息系統、體外高頻熱療機、婦科病熱療機等很多設備的“國別廠牌”一欄中均只有“北京”“濟南”“長春”等地名，沒有具體的廠商名稱。

　　利益均沾

　　不少醫療設備企業樂于通過與慈善機構合作，以“捐贈+手續費”的方式進行銷售。“這在業內算不上是秘密。”

　　醫藥企業與慈善機構合作，以捐贈為名大肆銷售，從而得以繞過招投標環節，而且還能獲得免稅。

　　小編試圖聯系出席此次捐贈的山西省扶貧辦紀檢組長張曉紅未果，扶貧辦社會處葉姓處長解釋說，張曉紅之所以出席了這次捐贈活動，更多可能是代表個人，因為古交市并不是貧困縣，這次捐贈也沒有經省扶貧辦。

　　中國扶貧開發協會則稱，此次捐贈由其下屬產業扶貧委員會主任王漢卿具體操作。“到了地方上，可能存在一些不規范，但中國扶貧開發協會絕對沒有牟利。”

　　在古交市《政府工作報告》及報道中，古交市被稱為全國最大的土焦煤生產基地、全國最具區域帶動力中小城市百強縣市、全省綜合經濟實力20強縣市等。

　　“對于縣級地方政府來說，采購醫療設備是有各種限制的，比如說要買彩超，縣級衛生局要向地市級財政申請才可以。但如果接受捐贈，就不需要這道手續了。”熟悉醫療設備采購程序的北京某經銷商分析說，古交之所以會接受這筆需要掏錢的“捐贈”，與其“采購權限”有關。

　　也因此，不少醫療設備企業樂于通過與慈善機構合作，以“捐贈+手續費”的方式進行銷售。“這在業內算不上是秘密。”

　　參與此事王漢卿則向小編承認，她曾從中拿到兩萬元的好處費。而扶貧開發協會工作人員告訴小編，這次捐贈完全是下屬產業扶貧委員會在運作。

　　一位熟悉王漢卿的人士向小編透露：這筆手續費近138萬元的最終去向，正是產業扶貧委員會。而王漢卿則堅稱自己只是充當了采購設備的角色，促成這次捐贈的是中國扶貧開發協會副會長曹金龍。“主要是幫忙，曹社長(曹金龍)說讓幫他老家做好事嘛……我聯系廠家，錢是古交市給協會，然后再給廠家的……我掙了也就兩萬來塊錢。”

　　小編從出席捐贈儀式的閆亮娥和韓良會(兩人分別時任古交市副市長和市長，其中閆亮娥分管醫療衛生)得到的答復出奇一致，“這件事你得問郭書記，他應該很清楚”(郭建發，時任古交市委書記，現任太原市尖草坪區區委書記)。

　　而小編多次聯系郭建發，均未有任何回復。

　　醫藥企業與慈善機構合作，以捐贈為名大肆銷售，從而得以繞過招投標環節，而且還能獲得免稅。

　　慈善買賣

　　在中華慈善總會與意大利百勝合作的項目中，各種收費幾乎無所不在。甚有醫療販子模仿此種辦法四處營銷。

　　意大利百勝近年來似乎十分熱衷于參加這種醫療器械捐贈活動。

　　據公開報道，2009年7月，四川綿陽市三臺縣中醫骨科醫院獲贈意大利百勝MyLabTM20彩超，為此支付手續費18.8萬元;2009年10月，安徽阜陽市界首婦幼保健院獲贈意大利百勝Mylab20 PLUS彩超，支付手續費22.8萬元;這兩次花錢的捐贈均由中華慈善總會發起進行。

　　據中華慈善總會工作人員透露，意大利百勝迄今通過該會捐贈出的醫療設備總價已經超過10億元，其中“慈善醫療陽光救助工程”中不少醫療設備均來自意大利百勝。

　　中華慈善總會官網中顯示，慈善醫療陽光工程辦公室位于北京海淀區復興路38號，該辦公室工作人員介紹，辦公室會通過各地慈善總會及衛生廳下發捐贈醫療設備名單，基層醫療衛生機構會根據名單內容，向當地慈善總會提出申請，之后由中華慈善總會調撥相關設備。

　　“費用當然有，比如運費、安裝費、保修費，所以我們下發的單子里面也會有各種設備的報價。”工作人員提供的一份捐贈設備單顯示， MyLabTM20彩超“招標價”一欄為75萬元，“醫院自籌經費”一欄則恰為18萬元。該工作人員解釋說，所謂醫院自籌經費，即意味著醫院如果選擇這一設備，就需要向慈善總會繳納各種費用總計18萬元。

　　而小編從意大利百勝經銷商處得到的該設備報價僅為22萬元，對方還稱如果購買數量較多，“18萬元也可以”。

　　事實上，早在2007年時，衛生部和國家中醫藥管理局便已經制定《醫療衛生機構接受社會捐贈資助管理暫行辦法》，但該辦法在業內頗受爭論。

　　業內人士指出，2007年前曾多次爆出外國醫療垃圾捐贈中國醫院事件，因此該辦法中著重強調了捐贈安全，防止商業賄賂。但現實中，由于我國慈善機構透明度不高，及相關捐贈法規欠缺，相關捐贈并未得到有效監督。

　　“這其實是醫藥企業繞過招投標的一個賺錢路子。他們選擇通過慈善機構捐贈，企業拔高價格捐贈，能夠獲得更多的抵稅發票;慈善機構收取手續費，而手續費又往往相當于實際價格;最后整個環節中各方都可以通過分成、回扣受益。”一位醫藥企業銷售經理稱，這一辦法亦被不少醫藥企業經銷人員所采用。

　　2011年12月，據云南《生活新報》報道，當地20家貧困地區醫院“獲贈”的7600萬醫療設備中，幾乎每家醫院都向經銷商繳納了與設備實際價格接近的費用。當然，表面來看，這依然是打著“扶貧”、“愛心”進行的“捐贈”。