普朗醫療器械公司科普——血細胞分析儀目前已經成為醫院使用的最為普遍的醫療設備，那么血細胞分析儀是如何發展的呢？

    1590 年荷蘭人米德爾堡和詹森設計制造了最原始的顯微鏡，1610 年伽利略使用望遠鏡觀察小的物體并將其放大，后來被列文霍克改進成為原始的顯微鏡。1658 年意大利人馬爾皮基應用最原始的顯微鏡首先觀察到了紅細胞，他是第一個見到紅細胞的人，開始進行紅細胞計數則是200 年后的事情了。而設計并生產出第一臺血球儀則又過了近100 年。

    自從發明了顯微鏡以后，人們從微觀世界中了解和觀察到了血液的組成，并根據他們的特點分別將它們稱為紅細胞和白細胞和血小板。在以后的研究中，人們發現許多疾病的發生和發展與血液中的細胞數量之間存在一定的關系。依據對疾病診斷的需求，人們開始尋求對血液中細胞的數量進行計數。1852 年就有人開始設計對紅細胞的計數辦法，1855 年發明了用于計數血細胞的計數板， 目前仍然使用的改良Neubauer 計數板就是應用最為廣泛和持續時間最為長久的經典一種，雖然各種類型的血細胞計數儀已在廣泛使用，但血細胞計數板法仍然是最為可靠和最為經典的計數技術，它不僅適用于血細胞計數， 還可用于其他細胞、動物血細胞、微小粒子及需要在顯微鏡下計數的各種樣品，因此計數板仍然是檢驗工作者應該掌握的基本技能，是不應該忘記和放棄的手段。

    隨著對血細胞計數和分析需求的不斷增加，對血細胞計數的方法進行改進，實現自動化、高速度、準確性、標準化和智能化的要求也越來越高，現代的血液細胞分析儀技術與50 年前的發明雖然有著本質上的相同或相似，但已經有了顯著的飛躍。作者力圖通過有限的資料對細胞計數和分析技術的發展進程進行回顧，并對最新的進展進行介紹和展望，期望對關注這一領域和從事血細胞分析工作的同行有所幫助。

    一、血細胞計數儀的發展歷史

    談到血細胞計數儀的發展史，在這個領域首開先河的人是1912 年出生在美國阿肯色州一個小城的人Wallance H. Coulter （圖2a，b），他年青時對電子學非常感興趣，最初是一位廣播電臺的電器工程師，后來做過X光機的銷售員和維修工程師，在亞洲許多國家包括我國的上海工作過。1948 年他在芝加哥一家公司工作時，在一間地下室建立了自己的實驗室，開始秘密的從事自己的實驗，這項實驗導致了一個重大的發明，他發現了微小粒子通過特殊的小孔時可產生電阻變化這一現象，并根 據這種電阻變化特點將其應用于微小粒子的粒度測量和計數上?？萍冀鐬楸碚盟陌l明，將其稱為庫爾特原理（Coulter principle ）。根據這個原理，Coulter 先生將其引入到血液細胞計數上，在1953 年獲得美國發明專利，同年和他的兄弟約瑟夫（Joseph ）開創了自己的公司，并成功的設計和制造出了可以計數血細胞的專用儀器，然后開始了在這一領域的商業運作。這種儀器看起來非常原始和簡單，好象一個示波器另加一些管道、電極和瓶瓶罐罐（ 圖3） 。它的計數原理是根據血細胞的不良導電性和產生電阻抗原理來計數血液中的細胞，也就是電阻式血細胞計數原理，這種原理現在已經成為血細胞計數和分析中最為經典的原理。

    最初的血細胞計數儀是一種單參數測定儀器，只能對血液中的紅細胞和白細胞進行計數，并且需人工切換。最早生產的血球計數儀為Coulter A型，筆者曾經見到和使用過Coulter D型，那是一個黑色外殼的長方型儀器，它的前面有一些調節輪盤，右下方有一個可以升降的樣品臺，它通過U型水銀管控制計數時間和計數容量，外側安裝有一個窺孔器（用于觀察計數小孔是否有堵塞的放大鏡），通過數碼管顯示結果，通過切換按鍵選擇白細胞還是紅細胞計數的簡單儀器。1958 年以Coulter 命名的專門從事顆粒性測量和計數的儀器公司，庫爾特電子（Coulter Electronics ）公司成立。

    此后，歐洲、日本也開始了血液細胞計數儀的開發和研制,我國在60年代中期也開始了這種儀器的開發和生產。例如日本Sysmex 公司1962 年就生產了可進行紅細胞和白細胞計數的CC-1001 型血球計數儀，我國1965年在上海也生產了簡單的血細胞計數儀，1975 年北京醫療儀器廠也開始模仿設計自己的簡單的紅白細胞計數儀。到目前為止已經有許多國家開始生產各種類型的血細胞分析儀，經過半個多世紀的發展，這種儀器已經有了非常明顯的進步。以前因為只能進行細胞計數，因此我們一般將這類儀器叫做血細胞計數儀（Blood Cell Counter）,由于技術的進步目前這類儀器可以提供除了血細胞計數以外的更多參數的聯合測定和分析，因此我們一般將這類儀器統稱為血液細胞分析儀(Hematology Analyzer) 。

    經過多年的發展，特別是近年來電子計算機技術的發展，血細胞分析儀無論在技術上、形式上、功能上、參數上、用戶界面上等許多方面都有很大的改觀和進步。

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