例：處方紙已經從我們的日常生活中慢慢隱退。幾年前，王女士的“病歷本”就已被一張“醫(yī)療卡”所代替。她可以通過電話或在網上預約門診，而不再需要浪費時間排隊掛號；在就診時，通過“醫(yī)療卡”，醫(yī)生就可以在電子病歷系統(tǒng)上了解到她所有的過往病史和醫(yī)學診斷材料，包括X光片、化驗結果、用藥記錄等等，甚至是目前的藥費負擔。由于直接與醫(yī)保系統(tǒng)聯網，王女士可以根據自己財務負擔決定是否選擇某些不在報銷目錄之內的藥品；而醫(yī)生將診斷結果輸入電子病歷中后，便會出現一個基于既往循證醫(yī)學的治療方案，醫(yī)生可以以此為指南，結合病人的特殊情況進行微調，但同時要注明調整方案的原因，這樣就可以有效控制醫(yī)療費用，并確保安全的最大化。而在電子處方上傳的同時，收費室和藥房的電腦上就已經顯示出來，如果王女士在醫(yī)療卡里提前儲值的話，那就更方便了，就可以直接去藥房領藥。

 

    這種“無紙化”辦公只是中國醫(yī)療領域正在發(fā)生的“智能化革命”的一部分。“我們醫(yī)院的信息化系統(tǒng)包括五個方面，首先通過醫(yī)療信息系統(tǒng)，采集患者的信息并將其結構化，然后再上傳到信息交換平臺，通過病人主索引工具、臨床數據庫等使其得以共享。同時，還有運營管理系統(tǒng)，比如HRP醫(yī)院資源管理軟件可以滿足諸如藥品、物流、辦公耗材等項目的統(tǒng)計和管理，實現臨床和后臺的并舉。此外，還建立了區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)，將電子病歷整合成個人電子健康檔案，拓展到其他醫(yī)院以及社區(qū)。”北京大學人民醫(yī)院信息中心主任劉帆向《經濟參考報》記者介紹說。

 

    在他看來，醫(yī)療設備智能化更重要的標志是采集到的信息如何被有效利用，即通過物聯網技術，實現患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構之間的信息共享與互動，提高醫(yī)療質量和醫(yī)療效率，消除所有的安全隱患。

 

    而像北京大學人民醫(yī)院這樣發(fā)展智能醫(yī)療的醫(yī)院不在少數。近些年，隨著信息技術和網絡技術的發(fā)展，中國在醫(yī)療設備數字化、網絡化、移動化方面取得了很大進展，很多醫(yī)院或多或少地運用了電子病歷、電子處方、電子結算等應用信息系統(tǒng)，有些地方政府也在進行居民健康信息庫的嘗試性建設。

 

    中國社會科學院醫(yī)療與產業(yè)發(fā)展研究中心執(zhí)行主任趙強認為，總體來講中國的醫(yī)療智能化還處在一個比較初級的階段，普及面還不夠廣，深度也比較淺。而且，各地、各系統(tǒng)、各醫(yī)院機構信息化程度差異非常大，相互之間無法進行信息交換。

 

    智能醫(yī)療發(fā)展要經歷三個階段：醫(yī)院管理信息化階段、臨床管理信息化階段和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務信息化階段。當前，我國醫(yī)院管理信息化以財務系統(tǒng)信息化為主，約占70%至80%；臨床管理系統(tǒng)涵蓋一些臨床應用，如電子病歷、健康體檢等，國內有20%左右的醫(yī)院正向這一階段轉變；而公共衛(wèi)生區(qū)域信息化包括若干醫(yī)院之間的體系共享以及中小城市或大城市某區(qū)域間的共享，可能涉及居民檔案、突發(fā)衛(wèi)生事件等，但這在我國仍未有大的起步。

 

    “由于中國處在業(yè)務管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)向臨床應用系統(tǒng)發(fā)展階段，所以目前存在長期運作模式不成熟、規(guī)模化程度不高、集群化程度不足等問題，此外還面臨成本過高、安全性及隱私問題等。”中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出。